自身免疫性肝炎AIH的治療藥物主要包括免疫抑制劑和輔助治療藥物。常用藥物有潑尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等，具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、肝功能指標(biāo)及患者個(gè)體差異由醫(yī)生制定方案。

潑尼松是糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用，可快速控制肝臟炎癥活動(dòng)。初始治療通常采用較高劑量，后續(xù)根據(jù)肝功能改善情況逐步減量。該藥物需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，長(zhǎng)期使用者建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

硫唑嘌呤作為免疫調(diào)節(jié)劑，常與潑尼松聯(lián)合使用以減少激素用量。其通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞增殖發(fā)揮治療作用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)以防骨髓抑制。對(duì)于硫唑嘌呤不耐受者，可替換為霉酚酸酯。

布地奈德是新型局部作用糖皮質(zhì)激素，首過(guò)代謝率高，全身副作用較小，適用于輕中度患者或需長(zhǎng)期維持治療者。但門(mén)靜脈分流患者可能因藥物代謝障礙增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。

少數(shù)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)治療無(wú)效的難治性病例，可考慮使用環(huán)孢素、他克莫司等二線藥物。生物制劑如利妥昔單抗在特定情況下可能有效，但尚需更多臨床證據(jù)支持。

所有藥物治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能、免疫球蛋白等指標(biāo)，觀察有無(wú)乏力加重、黃疸再現(xiàn)等復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或療效不佳時(shí)需及時(shí)調(diào)整方案。妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性較高的藥物組合。