腹壁成形手術主要適合腹壁皮膚松弛嚴重且無法通過運動改善的人群。腹壁成形術通過切除多余皮膚和脂肪組織達到緊致腹部效果，適應癥包括產后腹直肌分離、減肥后皮膚松弛以及先天性腹壁畸形三類典型情況。
產后腹直肌分離超過3厘米是常見手術指征。妊娠期子宮擴張導致腹直肌間距增寬，部分產婦產后難以自然恢復。這類患者常伴有臍疝形成，手術需同步進行疝修補。典型表現(xiàn)為平臥抬頭時腹部呈現(xiàn)明顯溝狀凹陷，可能伴隨腰背疼痛癥狀。
減肥后皮膚松弛者需體重穩(wěn)定超過6個月。體重驟減超過20公斤易導致皮膚彈性纖維斷裂，形成"圍裙腹"。手術需評估皮膚松弛程度，通常要求BMI低于30且無吸煙習慣。這類患者往往合并皮下脂肪堆積，術中需配合吸脂塑形。
先天性腹壁畸形包括腹直肌發(fā)育不良或腹白線過寬。此類患者自幼可能出現(xiàn)腹部膨隆，部分伴有臍部畸形。手術需重建腹壁肌肉張力，必要時使用補片加強。術后需佩戴腹帶3-6個月維持效果。
嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙或計劃再次妊娠者不建議手術。術后可能發(fā)生血腫、感染或瘢痕增生等并發(fā)癥，需嚴格遵循醫(yī)囑進行傷口護理?；謴推谛璞苊鈩×疫\動2-3個月，多數(shù)患者術后1年可達到最終塑形效果。
