牙齒多長(zhǎng)一塊可通過(guò)調(diào)磨修復(fù)、正畸治療、樹(shù)脂修復(fù)、全冠修復(fù)、手術(shù)切除等方式處理。這種情況通常由多生牙、牙釉質(zhì)發(fā)育異常、遺傳因素、外傷刺激、頜骨囊腫等原因引起。
1、調(diào)磨修復(fù):牙齒表面多生的小凸起或釉質(zhì)結(jié)節(jié)可通過(guò)專業(yè)調(diào)磨恢復(fù)形態(tài),操作需在牙體牙髓條件允許下進(jìn)行,避免損傷牙本質(zhì)導(dǎo)致敏感。適用于釉質(zhì)發(fā)育不良或輕度咬合干擾的情況。
2、正畸牽引:埋伏多生牙導(dǎo)致鄰牙移位時(shí),需先通過(guò)正畸牽引創(chuàng)造修復(fù)空間。配合全景片和CBCT評(píng)估牙根位置,采用鎳鈦弓絲分階段施力,治療周期約6-12個(gè)月。
3、樹(shù)脂充填:前牙區(qū)過(guò)小牙或畸形舌尖可用3M納米樹(shù)脂進(jìn)行美學(xué)重建。選擇性酸蝕處理牙面后,通過(guò)分層堆塑技術(shù)模擬天然牙透光性,保持邊緣密合度達(dá)0.03mm以內(nèi)。
4、全冠修復(fù):嚴(yán)重發(fā)育畸形的磨牙建議氧化鋯全冠修復(fù)。預(yù)備時(shí)保留1.5mm以上牙體組織,數(shù)字化取模設(shè)計(jì)解剖式咬合面,邊緣采用肩臺(tái)設(shè)計(jì)確保長(zhǎng)期穩(wěn)定性。
5、手術(shù)切除:頜骨內(nèi)埋伏多生牙需行微創(chuàng)拔除術(shù),使用超聲骨刀減少骨損傷,配合CGF濃縮生長(zhǎng)因子促進(jìn)愈合。上頜竇區(qū)牙齒需配合內(nèi)窺鏡輔助,避免竇腔穿孔。
日常需選用軟毛牙刷配合含氟牙膏維護(hù)修復(fù)體,避免咀嚼硬物。定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒發(fā)育異常,正畸治療期間建議每餐后使用沖牙器清潔托槽。存在夜磨牙習(xí)慣者需佩戴咬合墊保護(hù)修復(fù)體,鈣磷代謝異?;颊邞?yīng)補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。