保胎治療通常使用黃體酮類藥物、孕激素制劑及抑制宮縮藥物。常見藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片和鹽酸利托君注射液,具體用藥需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇。
黃體酮膠囊是天然孕激素的補充劑,適用于黃體功能不足導致的先兆流產(chǎn)。該藥物能促進子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化,維持妊娠所需環(huán)境,但可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等不良反應。
地屈孕酮片為人工合成孕激素,具有高選擇性孕激素活性。其優(yōu)勢在于口服生物利用度高,對胎兒影響小,常用于習慣性流產(chǎn)的預防性治療。用藥期間需監(jiān)測肝功能指標。
鹽酸利托君注射液屬于β2腎上腺素受體激動劑,通過抑制子宮平滑肌收縮發(fā)揮作用。該藥物適用于孕20周后的宮縮抑制,但可能引起母體心動過速、低血鉀等副作用,需住院監(jiān)護使用。
對于復發(fā)性流產(chǎn)患者,可能聯(lián)合使用低分子肝素改善子宮血流,或阿司匹林抗血小板治療。免疫因素導致的流產(chǎn)還需考慮免疫調(diào)節(jié)方案,如靜脈注射免疫球蛋白。
出現(xiàn)陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時,建議立即就醫(yī)評估。醫(yī)生會根據(jù)超聲檢查、激素水平檢測結(jié)果制定個體化方案,必要時需絕對臥床休息并配合心理疏導。