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        男性更年期綜合征需要檢查什么

        發(fā)布時間:2025-06-15 06:01 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        男性更年期綜合征又稱遲發(fā)性性腺功能減退癥的檢查項目主要包括性激素檢測、代謝指標評估和器官功能篩查。診斷需結(jié)合臨床癥狀與實驗室檢查結(jié)果,重點排除其他疾病可能。

        性激素六項檢測

        血清睪酮水平測定是核心指標,總睪酮低于8nmol/L或游離睪酮低于180pmol/L提示異常。需同步檢測黃體生成素LH、卵泡刺激素FSH、雌二醇等,若LH/FSH升高伴睪酮降低,提示原發(fā)性性腺功能減退。

        代謝綜合征篩查

        包括空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂四項總膽固醇、甘油三酯、高/低密度脂蛋白膽固醇檢測。約40%患者合并胰島素抵抗,腰圍超過90厘米或血壓≥130/85mmHg需警惕代謝異常。

        器官功能評估

        骨密度檢測推薦雙能X線吸收法可發(fā)現(xiàn)早期骨質(zhì)疏松;前列腺特異性抗原PSA篩查排除前列腺病變;甲狀腺功能五項檢查鑒別甲減等內(nèi)分泌疾病。

        心理量表測評

        采用老年男性雄激素缺乏量表ADAM量表或AMS量表評估癥狀嚴重度,合并抑郁癥狀時需漢密爾頓抑郁量表輔助診斷。

        特殊檢查指征

        疑似睪丸病變需行陰囊超聲;垂體MRI適用于LH/FSH異常升高伴視野缺損者。心血管風險評估應包括頸動脈超聲和動態(tài)心電圖。

        檢查前需保持正常作息3天,避免劇烈運動。結(jié)果解讀需由內(nèi)分泌科或男科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,部分患者需重復檢測晨間睪酮水平。

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