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        有根面齲是怎么回事

        發(fā)布時間:2025-06-10 11:54 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        根面齲根齲是發(fā)生在牙根表面的齲齒,主要由牙齦退縮后暴露的牙骨質(zhì)被細(xì)菌侵蝕引起。常見于中老年人,與牙周病、唾液減少、口腔衛(wèi)生不良等因素密切相關(guān)。

        牙齦退縮是根面齲的基礎(chǔ)條件。隨著年齡增長或牙周炎發(fā)展,牙齦逐漸萎縮,包裹牙根的牙骨質(zhì)暴露。牙骨質(zhì)比牙釉質(zhì)更易被酸性物質(zhì)腐蝕,一旦口腔內(nèi)致齲菌如變形鏈球菌代謝產(chǎn)酸,便會形成齲洞。

        唾液分泌減少會顯著增加患病風(fēng)險。唾液具有沖刷口腔、稀釋酸性物質(zhì)的作用。長期服用抗抑郁藥、降壓藥等可能引起口干癥的患者,或頭頸部放療后唾液腺受損者更易發(fā)生根面齲。糖尿病等系統(tǒng)性疾病也會通過影響唾液成分間接促進(jìn)齲齒發(fā)展。

        根面齲早期表現(xiàn)為牙根表面出現(xiàn)黃褐色斑點或粗糙感,可能對冷熱刺激敏感。隨著齲壞加深,會出現(xiàn)明顯的凹陷性缺損,進(jìn)食時易發(fā)生食物嵌塞,嚴(yán)重時可引發(fā)牙髓炎導(dǎo)致自發(fā)痛。部分患者因齲損位置隱蔽,可能無明顯癥狀,需通過牙科探針或X線檢查發(fā)現(xiàn)。

        控制根面齲需加強日常清潔。使用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法清潔牙齦邊緣。牙縫刷或沖牙器可清除鄰面菌斑。專業(yè)護(hù)理包括每3-6個月涂氟,使用含氟漱口水,齲齒活躍期患者可考慮氯己定含漱液抑制致齲菌。

        已形成的齲損需及時充填治療。淺層齲可采用玻璃離子水門汀修復(fù),其釋放氟的特性可預(yù)防繼發(fā)齲。深度齲壞接近牙髓時需墊底保護(hù),必要時行根管治療。廣泛缺損的牙齒可能需要全冠修復(fù)。伴有嚴(yán)重牙周病的患牙需評估保留價值,無法保留者需拔除后義齒修復(fù)。

        預(yù)防關(guān)鍵在于控制誘發(fā)因素。定期潔牙可延緩牙齦退縮,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。唾液分泌不足者可咀嚼無糖口香糖刺激唾液,或使用人工唾液替代品。建議每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過再礦化治療逆轉(zhuǎn)淺表齲壞。

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