頸椎疼痛的藥物治療需根據(jù)病因選擇,常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、肌松藥如鹽酸乙哌立松及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。頸椎疼痛多由肌肉勞損、頸椎退行性變或神經(jīng)壓迫引起,藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
非甾體抗炎藥適用于炎癥或急性疼痛,如布洛芬可緩解局部無菌性炎癥,塞來昔布對胃腸道刺激較小。長期使用需警惕消化道出血風(fēng)險。
肌松藥如鹽酸乙哌立松能緩解肌肉痙攣,適用于頸肩部肌肉緊張導(dǎo)致的疼痛,可能引起嗜睡等副作用,用藥期間避免駕駛。
營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可改善神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的麻木或放射痛,需連續(xù)使用2-4周見效。合并椎間盤突出者可能需要聯(lián)合脫水劑治療。
少數(shù)患者需短期使用糖皮質(zhì)激素或阿片類鎮(zhèn)痛藥,這類藥物存在依賴性風(fēng)險,僅限嚴重疼痛短期應(yīng)用。藥物選擇需結(jié)合影像學(xué)檢查和疼痛評估,合并頭暈或肢體無力者需排除椎動脈型頸椎病。