跑步后持續(xù)流鼻涕、打噴嚏可能與運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的鼻炎或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。這種情況通常由鼻腔黏膜受冷空氣刺激、花粉過(guò)敏或血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎等因素引起,可通過(guò)環(huán)境調(diào)整、鼻腔護(hù)理和藥物干預(yù)等方式緩解。
冷空氣刺激是常見誘因。跑步時(shí)快速吸入冷空氣可能導(dǎo)致鼻腔血管收縮-舒張異常,引發(fā)類似過(guò)敏的反應(yīng)。建議運(yùn)動(dòng)前用溫?zé)嵘睇}水清洗鼻腔,佩戴透氣口罩減少冷空氣直接刺激。伴隨鼻癢、清水樣鼻涕時(shí),可考慮使用鼻用抗組胺藥物如氮卓斯汀鼻噴劑。
花粉等過(guò)敏原接觸也不容忽視。戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)吸入花粉、塵螨等過(guò)敏原,可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。這類情況多伴有眼癢、連續(xù)噴嚏,皮膚可能出現(xiàn)蕁麻疹。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免花粉高峰期運(yùn)動(dòng),必要時(shí)提前服用氯雷他定等二代抗組胺藥。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換衣物并沖洗鼻腔可減少過(guò)敏原殘留。
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎是非過(guò)敏性的高反應(yīng)狀態(tài)。自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為對(duì)溫度變化、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度異常敏感。這類情況往往晨起或夜間加重,可能伴有鼻塞交替性發(fā)作。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)逐步提高耐受性,嚴(yán)重時(shí)短期使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。
少數(shù)情況下需排除感染性鼻炎。若鼻涕轉(zhuǎn)為黃綠色或伴隨發(fā)熱頭痛,可能合并細(xì)菌感染。此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用。
持續(xù)癥狀超過(guò)兩周或影響日常生活時(shí),建議到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和過(guò)敏原檢測(cè)。特異性IgE檢測(cè)能幫助鑒別過(guò)敏類型,鼻激發(fā)試驗(yàn)可確診血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)乐顾幬镄员茄装l(fā)生。