月經(jīng)持續(xù)三周屬于異常子宮出血，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等原因引起。

1、內(nèi)分泌失調(diào)：

長(zhǎng)期精神壓力、過(guò)度節(jié)食或肥胖會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。體內(nèi)雌激素和孕激素水平失衡可能引起子宮內(nèi)膜脫落異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。調(diào)整作息、減輕壓力有助于改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤：

黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔并影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)，常伴有血塊排出和貧血癥狀。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可采用米非司酮等藥物控制，較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉：

雌激素持續(xù)刺激可能引發(fā)子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，干擾正常內(nèi)膜脫落過(guò)程?；颊叱?jīng)期延長(zhǎng)外還可出現(xiàn)經(jīng)間期出血，宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，建議行息肉電切術(shù)并送病理檢查。

4、凝血功能障礙：

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，表現(xiàn)為經(jīng)血不易凝固和出血時(shí)間延長(zhǎng)。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)和血小板功能檢測(cè)，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)輸注凝血因子。

5、黃體功能不全：

黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前不規(guī)則脫落，典型表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血和經(jīng)期延長(zhǎng)?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短，可通過(guò)黃體酮補(bǔ)充治療改善，同時(shí)需排查甲狀腺功能異常等潛在病因。

持續(xù)三周的月經(jīng)出血容易導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。每日記錄出血量和伴隨癥狀，若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)或出血超過(guò)一個(gè)月，需立即就診婦科進(jìn)行超聲檢查和激素六項(xiàng)檢測(cè)。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)該癥狀需特別警惕子宮內(nèi)膜病變，必要時(shí)行診斷性刮宮。