感冒后咳嗽持續(xù)不愈可通過生活調(diào)整、對癥藥物、環(huán)境控制、病因治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善,通常與氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、鼻后滴漏綜合征等因素有關(guān)。
1、生活調(diào)整:
保持每日2000毫升溫水?dāng)z入稀釋痰液,用40℃左右蜂蜜水緩解夜間干咳。睡眠時墊高枕頭15度可減少鼻分泌物倒流刺激,避免辛辣、冷飲等刺激性食物。練習(xí)腹式呼吸每天3次,每次5分鐘有助于降低氣道敏感度。
2、對癥藥物:
右美沙芬適用于無痰干咳,氨溴索可促進痰液排出,孟魯司特鈉能緩解氣道炎癥反應(yīng)。需注意鎮(zhèn)咳藥不宜用于痰多者,祛痰藥使用期間需配合多飲水。霧化吸入布地奈德混懸液對過敏性咳嗽效果顯著。
3、環(huán)境控制:
室內(nèi)濕度維持在50%-60%減少氣道干燥,每日通風(fēng)2次避免塵螨積聚。外出佩戴醫(yī)用口罩防止冷空氣及污染物刺激,羽絨被褥建議更換為防螨材質(zhì)。家中禁煙并遠離廚房油煙等呼吸道刺激源。
4、病因治療:
持續(xù)咳嗽超過3周需排查支原體感染、咳嗽變異性哮喘等繼發(fā)病因。鼻后滴漏綜合征患者需用生理鹽水沖洗鼻腔,過敏性鼻炎可配合氯雷他定。胃食管反流所致咳嗽需抑酸治療并避免睡前進食。
5、中醫(yī)調(diào)理:
風(fēng)熱咳嗽可用川貝燉梨,風(fēng)寒咳嗽適合生姜紅糖水。穴位按摩選取天突、列缺等穴位每日按壓3次,艾灸大椎穴對久咳有效。體質(zhì)虛弱者可咨詢中醫(yī)師辨證服用玉屏風(fēng)散等扶正固本方劑。
建議每日進行30分鐘快走或八段錦等溫和運動增強心肺功能,飲食增加白蘿卜、銀耳等潤肺食材,睡前用42℃熱水泡腳促進血液循環(huán)。若咳嗽伴隨胸痛、咯血或持續(xù)超過8周,需及時進行胸部CT和肺功能檢查。夜間咳嗽劇烈影響睡眠時可嘗試將臥室溫度保持在20-24℃,使用加濕器時需每周清洗防止霉菌滋生?;謴?fù)期避免劇烈運動及高聲喊叫,外出注意頸部保暖,減少冷空氣對氣道的直接刺激。