支原體肺炎通常需使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)抗生素治療，常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星。具體用藥需根據(jù)患者年齡、過(guò)敏史及藥物敏感性決定。

1、阿奇霉素：

阿奇霉素是治療支原體肺炎的首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。該藥組織濃度高、半衰期長(zhǎng)，可采用短療程給藥方案。兒童及成人均可使用，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。肝功能異常者需調(diào)整劑量。

2、多西環(huán)素：

多西環(huán)素屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素，適用于對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)耐藥或過(guò)敏的支原體肺炎患者。該藥可穿透肺組織達(dá)到有效濃度，但8歲以下兒童及孕婦禁用。服藥期間需避免日曬，可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)。

3、左氧氟沙星：

左氧氟沙星作為喹諾酮類(lèi)代表藥物，對(duì)非典型病原體包括支原體有良好活性。適用于18歲以上成人患者，治療期間需監(jiān)測(cè)肌腱炎等不良反應(yīng)。腎功能不全者需減量使用，避免與含鋁鎂制劑同服。

4、克拉霉素：

克拉霉素是另一種大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)選擇，抗菌譜與阿奇霉素相似。該藥需每日兩次給藥，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括味覺(jué)異常和頭痛。與某些降糖藥聯(lián)用可能增強(qiáng)降糖效果，需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

5、莫西沙星：

莫西沙星屬于呼吸喹諾酮類(lèi)藥物，對(duì)支原體肺炎具有較強(qiáng)抗菌活性。該藥每日一次給藥方便，但可能延長(zhǎng)QT間期，心臟病患者慎用。用藥期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防肌腱斷裂。

支原體肺炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保證每日2000毫升水分?jǐn)z入以稀釋痰液，選擇高蛋白、高維生素的清淡飲食如魚(yú)肉、蒸蛋、新鮮果蔬?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)加重氣促。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次?？人悦黠@時(shí)可飲用蜂蜜水緩解癥狀，但1歲以下嬰兒禁用。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)胸痛、咯血需及時(shí)復(fù)診。