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        鼻子有鼻涕喉嚨有痰黏黏的吐不盡可能由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏藥物、抑酸治療等方式緩解。

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        1、感冒:

        病毒或細(xì)菌感染上呼吸道時(shí),鼻腔和咽喉黏膜充血水腫,分泌大量黏液形成鼻涕和痰液。急性期表現(xiàn)為清水樣鼻涕,后期可能轉(zhuǎn)為黃膿涕。治療需針對(duì)病原體選擇抗病毒藥物如奧司他韋,或抗生素如阿莫西林,配合祛痰藥氨溴索促進(jìn)分泌物排出。

        2、過(guò)敏性鼻炎:

        花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻黏膜,導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏和大量清涕,后鼻滴漏可引起咽喉黏液增多。常伴有眼結(jié)膜充血。需使用氯雷他定等抗組胺藥,配合布地奈德鼻噴霧劑局部抗炎,避免接觸過(guò)敏原是關(guān)鍵。

        3、鼻竇炎:

        鼻竇開(kāi)口阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),膿性分泌物倒流至咽喉形成黏痰,伴有面部壓痛和嗅覺(jué)減退。CT檢查可見(jiàn)竇腔積液。急性期需用頭孢克洛等抗生素,慢性病例可進(jìn)行鼻竇穿刺引流,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊稀釋黏液。

        4、慢性咽炎:

        長(zhǎng)期煙酒刺激或張口呼吸導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,黏液腺分泌亢進(jìn)形成黏痰,伴咽異物感和干咳。喉鏡檢查見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。建議用復(fù)方硼砂溶液含漱,口服清喉利咽顆粒,避免辛辣食物刺激。

        5、胃食管反流:

        胃酸反流刺激咽喉黏膜引起慢性炎癥,晨起時(shí)黏液分泌明顯,伴燒心感和聲嘶。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)可確診。需服用奧美拉唑抑制胃酸,睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度減少反流。

        保持每天2000毫升溫水?dāng)z入有助于稀釋黏液,用生理鹽水鼻腔沖洗可減少后鼻滴漏。飲食避免牛奶等促黏液食物,多食用白蘿卜、梨等清熱生津食材。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善氣道清除功能,癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血性分泌物時(shí)需耳鼻喉科就診。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。

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