孟魯司特鈉顆粒應(yīng)避免與苯巴比妥、利福平、卡馬西平等藥物聯(lián)用。該藥物作為白三烯受體拮抗劑，主要通過肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝，聯(lián)用上述藥物可能影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
苯巴比妥作為抗癲癇藥，可誘導(dǎo)肝藥酶活性，加速孟魯司特鈉代謝，導(dǎo)致血藥濃度下降。利福平作為抗結(jié)核藥物，同樣具有強(qiáng)效肝酶誘導(dǎo)作用，可能使孟魯司特鈉療效降低50%以上?？R西平作為情緒穩(wěn)定劑，其酶誘導(dǎo)作用會縮短孟魯司特鈉半衰期。
部分大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素可能輕度抑制孟魯司特鈉代謝，但臨床意義有限。與茶堿聯(lián)用時需監(jiān)測血藥濃度，因兩者均通過相同代謝途徑。與華法林等抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險，需加強(qiáng)凝血功能監(jiān)測。
特殊情況下需聯(lián)用禁忌藥物時，建議在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。用藥期間出現(xiàn)頭痛、嗜睡或肝功能異常等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。兒童患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量。
