蝦過(guò)敏屬于速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)癥狀包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、嘴唇或眼瞼腫脹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難或過(guò)敏性休克。蝦過(guò)敏的藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用抗過(guò)敏藥物包括氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,嚴(yán)重反應(yīng)需立即使用腎上腺素自動(dòng)注射器。
蝦過(guò)敏的急性期治療以阻斷過(guò)敏反應(yīng)為核心。輕度皮膚癥狀可使用口服抗組胺藥物,如地氯雷他定能選擇性阻斷外周H1受體,起效快且嗜睡副作用較小。伴有血管性水腫時(shí)可聯(lián)合使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,但需注意短期使用原則。若出現(xiàn)喘鳴、血壓下降等全身過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即肌注腎上腺素并急診就醫(yī)。
預(yù)防蝦過(guò)敏復(fù)發(fā)需建立長(zhǎng)期管理策略。確診后應(yīng)嚴(yán)格避免食用蝦類及可能交叉反應(yīng)的海鮮,如螃蟹、龍蝦等甲殼類動(dòng)物。建議隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán),并備有醫(yī)生處方的應(yīng)急藥物。免疫治療對(duì)部分患者可能有效,但需在過(guò)敏??圃u(píng)估后進(jìn)行。
蝦過(guò)敏患者就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行特異性IgE檢測(cè),必要時(shí)開(kāi)展食物激發(fā)試驗(yàn)明確診斷。合并哮喘或既往有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)史的患者,需制定個(gè)體化急救方案。日常需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,注意餐館飲食中可能存在的隱蔽過(guò)敏原。