乙酰氨基酚是一種常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,主要用于緩解輕至中度疼痛和發(fā)熱癥狀。其作用機制主要有抑制前列腺素合成、選擇性作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、副作用較小、適用于兒童及成人、不具抗炎作用。
1、抑制前列腺素合成:
乙酰氨基酚通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素合成,從而降低體溫調(diào)節(jié)中樞的敏感性并減輕疼痛感。這種作用主要發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng),對外周組織的炎癥反應影響較小,因此不具有抗炎效果。
2、選擇性作用于中樞:
與布洛芬等非甾體抗炎藥不同,乙酰氨基酚主要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮藥效,對外周組織的前列腺素合成抑制作用較弱。這種特性使其對胃腸道刺激較小,適合胃部敏感人群使用。
3、副作用較小:
在推薦劑量下,乙酰氨基酚安全性較高,常見不良反應包括皮疹、惡心等。但過量使用可能導致肝毒性,嚴重時可引發(fā)急性肝衰竭。肝功能異常者需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
4、適用人群廣泛:
該藥物可用于3個月以上嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女,是兒科常用退熱藥。使用時需嚴格按體重計算劑量,避免與其他含乙酰氨基酚的復方制劑同時服用。
5、無抗炎作用:
由于對外周環(huán)氧化酶抑制作用弱,乙酰氨基酚不能有效緩解紅腫熱痛等炎癥反應。對于類風濕性關節(jié)炎等炎癥性疾病,需配合其他抗炎藥物治療。
使用乙酰氨基酚期間應避免飲酒,防止加重肝臟負擔。服藥期間若出現(xiàn)眼白或皮膚發(fā)黃、尿液顏色加深等肝功能異常表現(xiàn),應立即就醫(yī)。日常儲存需置于兒童不易觸及處,避免與咖啡因制劑混用。慢性疼痛患者連續(xù)使用不宜超過10天,發(fā)熱患者使用不超過3天癥狀未緩解需及時就診。特殊人群如肝硬化患者應在醫(yī)生指導下減量使用,并定期監(jiān)測肝功能指標。