男性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適及血尿。這些癥狀通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良生活習(xí)慣或前列腺疾病等因素引起。
1、尿頻尿急:
膀胱黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致膀胱敏感性增高,患者排尿次數(shù)明顯增多每日可達10次以上,且尿意急迫難以控制。夜間癥狀可能加重,影響睡眠質(zhì)量。部分患者會伴隨排尿后膀胱區(qū)持續(xù)墜脹感。
2、排尿疼痛:
排尿時尿道或恥骨上區(qū)出現(xiàn)灼熱感或刺痛,尤其在排尿終末時加劇。疼痛可能與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān),嚴重時可能放射至?xí)幉?。部分患者描述為“排尿像刀割一樣”?/p>
3、下腹不適:
膀胱充盈時恥骨上區(qū)出現(xiàn)鈍痛或壓迫感,排尿后暫時緩解。體檢可發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)壓痛,可能與膀胱壁水腫和肌肉痙攣有關(guān)。長期慢性炎癥可能發(fā)展為持續(xù)性的盆腔不適。
4、尿液異常:
尿液?;鞚?,可見膿尿或血尿。鏡下血尿見于約30%患者,嚴重者可出現(xiàn)肉眼血尿。尿液可能有腐敗氣味,這與細菌分解尿素產(chǎn)生氨有關(guān)。部分患者尿液中可見黏液絲或脫落上皮細胞。
5、全身癥狀:
單純膀胱炎較少引起發(fā)熱,若出現(xiàn)38℃以上高熱伴寒戰(zhàn),提示可能繼發(fā)腎盂腎炎或前列腺炎。老年或免疫力低下患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀。糖尿病患者易出現(xiàn)嚴重感染癥狀。
建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣食物和酒精刺激??蛇x擇蔓越莓汁含原花青素抑制細菌黏附,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部潮濕。急性期需暫停性生活,避免長時間騎自行車壓迫會陰部。若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,需立即就醫(yī)進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗,避免延誤治療導(dǎo)致感染擴散。慢性患者可嘗試盆底肌訓(xùn)練改善膀胱功能。