子宮卒中可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。主要治療方法有臥床休息、抗凝治療、止血藥物、子宮動脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)。

1、臥床休息：

急性期需絕對臥床以減少出血風(fēng)險，建議采取側(cè)臥位避免壓迫子宮。同時需密切監(jiān)測血壓、心率及陰道出血量，保持外陰清潔預(yù)防感染。該措施適用于輕癥患者或作為術(shù)前過渡治療。

2、抗凝治療：

對于合并凝血功能障礙者，需使用低分子肝素等抗凝藥物改善微循環(huán)。用藥期間需定期檢測凝血酶原時間，警惕異常子宮出血加重。該治療常與止血藥物聯(lián)合應(yīng)用。

3、止血藥物：

氨甲環(huán)酸可抑制纖溶酶原激活，酚磺乙胺能增強血小板功能，二者均可靜脈給藥控制急性出血。嚴(yán)重出血時可聯(lián)用縮宮素促進子宮收縮，但需警惕高血壓患者用藥風(fēng)險。

4、子宮動脈栓塞術(shù)：

介入放射科醫(yī)生經(jīng)股動脈穿刺栓塞出血血管，止血成功率可達90%以上。該微創(chuàng)手術(shù)可保留生育功能，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，可能出現(xiàn)下腹疼痛等短期并發(fā)癥。

5、子宮切除術(shù)：

適用于保守治療無效、生命體征不穩(wěn)或無生育需求者。根據(jù)病情選擇全子宮切除或次全切除，術(shù)中需注意輸尿管保護。術(shù)后需長期激素替代治療預(yù)防更年期綜合征。

康復(fù)期需加強鐵劑和維生素補充糾正貧血，每日攝入紅肉、動物肝臟等富鐵食物配合維生素C促進吸收。三個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，定期復(fù)查血常規(guī)及超聲。心理疏導(dǎo)有助于緩解患者對生育功能喪失的焦慮，建議參與正念減壓訓(xùn)練。出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等感染征象需及時就醫(yī)。