服顛茄片需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測、用藥劑量控制、特殊人群調(diào)整。
1、藥物禁忌:青光眼患者禁用顛茄片,可能與房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓升高有關(guān)。前列腺增生患者服藥后易出現(xiàn)排尿困難,心臟病患者慎用以防心動過速。服藥期間避免駕駛或操作機(jī)械,警惕視物模糊、口干等抗膽堿能反應(yīng)。
2、相互作用:顛茄片與抗組胺藥合用可能增強(qiáng)中樞抑制作用,與三環(huán)類抗抑郁藥聯(lián)用加重口干便秘。避免與多潘立酮等胃腸動力藥同服,防止藥效抵消。服藥期間忌飲酒或含酒精飲料,防止加重嗜睡癥狀。
3、劑量控制:成人每日口服3次,每次1-2片,24小時(shí)內(nèi)不超過12片。兒童需按體重調(diào)整劑量,每公斤體重每日不超過0.05mg。出現(xiàn)心悸、皮膚潮紅等過量癥狀時(shí)立即停藥,必要時(shí)洗胃處理。
4、不良反應(yīng):常見口干、面部潮紅、心率加快等反應(yīng),持續(xù)用藥可能引發(fā)排尿困難或腸梗阻。長期使用需監(jiān)測肝腎功能,警惕藥物蓄積中毒。出現(xiàn)幻覺、抽搐等中樞神經(jīng)癥狀時(shí)需急診處理。
5、特殊人群:孕婦C級風(fēng)險(xiǎn)需權(quán)衡利弊,哺乳期服藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。老年人減量使用,合并高血壓者需監(jiān)測血壓變化。術(shù)后腸麻痹患者禁用,幽門梗阻患者服藥前需排除機(jī)械性梗阻。
顛茄片用藥期間建議增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,每日飲水量保持1500ml以上。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)立即就醫(yī),避免與含咖啡因飲品同服加重心悸癥狀。長期服藥者定期進(jìn)行眼科檢查,青光眼家族史患者用藥前需篩查眼底。