痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、穴位刺激、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式緩解。原發(fā)性痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、盆腔充血、精神壓力、體寒等因素引起。
1、熱敷緩解:下腹部放置40℃左右熱水袋或暖寶寶,持續(xù)15-20分鐘。熱力能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),松弛子宮平滑肌,降低前列腺素敏感性。注意避免燙傷,經(jīng)期避免使用過(guò)熱泡腳。
2、藥物鎮(zhèn)痛:非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成。建議經(jīng)期前1-2天開(kāi)始規(guī)律服用,胃病患者需搭配胃黏膜保護(hù)劑。嚴(yán)重疼痛可考慮短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。
3、穴位刺激:拇指按壓三陰交穴內(nèi)踝上3寸、關(guān)元穴臍下3寸各3分鐘,配合艾灸效果更佳。研究顯示針灸可使β-內(nèi)啡肽水平升高67%,顯著降低痛覺(jué)傳導(dǎo)。經(jīng)期避免針刺血海穴。
4、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié):經(jīng)前期進(jìn)行瑜伽貓牛式、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),每周3次以上。運(yùn)動(dòng)時(shí)內(nèi)啡肽分泌量可達(dá)靜息狀態(tài)5倍,同時(shí)改善子宮供氧。避免經(jīng)期頭兩天進(jìn)行倒立體式或劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、飲食調(diào)整:每日攝入生姜5g煮水、亞麻籽粉10g,富含ω-3脂肪酸的鮭魚(yú)每周2次。研究證實(shí)生姜提取物鎮(zhèn)痛效果與布洛芬相當(dāng)。限制咖啡因、酒精及高鹽食品攝入。
痛經(jīng)期間建議保持每日30分鐘快走,穿著寬松腰腹衣物,睡前飲用300ml溫?zé)岬娜夤鹛O(píng)果茶。持續(xù)嚴(yán)重疼痛需排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病,超聲檢查建議選擇經(jīng)期結(jié)束后3-7天進(jìn)行。