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        潰瘍性結(jié)腸炎常用藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和生物制劑等,具體選擇需根據(jù)病情活動(dòng)度和病變范圍決定。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        1、氨基水楊酸類:

        柳氮磺吡啶是傳統(tǒng)治療藥物,適用于輕中度活動(dòng)期患者,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腸道炎癥。美沙拉嗪作為其替代藥物,副作用更小,可口服或灌腸給藥。奧沙拉嗪適用于對(duì)柳氮磺吡啶不耐受者,需注意監(jiān)測(cè)肝功能。

        2、糖皮質(zhì)激素:

        潑尼松用于中重度活動(dòng)期或氨基水楊酸類無(wú)效者,能快速控制急性發(fā)作。布地奈德作為新型激素,全身副作用較小,適用于左半結(jié)腸病變。氫化可的松適用于重癥需靜脈給藥者,使用周期一般不超過(guò)4周。

        3、免疫抑制劑:

        硫唑嘌呤適用于激素依賴或無(wú)效的慢性活動(dòng)性患者,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。巰嘌呤可作為替代選擇,起效較慢但維持效果較好。環(huán)孢素用于重癥搶救治療,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度和腎功能。

        4、生物制劑:

        英夫利昔單抗通過(guò)阻斷腫瘤壞死因子起效,適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者。維得利珠單抗選擇性作用于腸道淋巴細(xì)胞,安全性更佳。烏司奴單抗適用于對(duì)TNF-α抑制劑無(wú)效者,需注意感染風(fēng)險(xiǎn)。

        5、其他藥物:

        甲氨蝶呤可作為免疫抑制的替代方案,尤其合并關(guān)節(jié)病變者。益生菌制劑輔助調(diào)節(jié)腸道菌群,常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌。止瀉藥洛哌丁胺僅限短期對(duì)癥使用,重癥患者禁用。

        潰瘍性結(jié)腸炎患者需長(zhǎng)期維持治療,飲食應(yīng)選擇低纖維、低脂、高蛋白食物,避免乳制品和刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持良好作息,戒煙限酒,定期復(fù)查結(jié)腸鏡和血液指標(biāo)。急性發(fā)作期建議暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。所有藥物使用均需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。

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