腎上腺皮質(zhì)癌的癥狀早期可能不明顯，隨著病情進展可出現(xiàn)激素分泌異常相關(guān)表現(xiàn)或腫瘤壓迫癥狀。典型癥狀包括向心性肥胖、高血壓、皮膚紫紋等庫欣綜合征表現(xiàn)，女性患者可能出現(xiàn)多毛、月經(jīng)紊亂等男性化特征，部分患者因醛固酮過度分泌導(dǎo)致低鉀血癥。腫瘤局部壓迫可引起腹部脹痛或腰部不適。

腎上腺皮質(zhì)癌的臨床表現(xiàn)主要與腫瘤分泌的激素類型相關(guān)。皮質(zhì)醇分泌型腫瘤可導(dǎo)致體重增加、滿月臉、水牛背等典型庫欣綜合征體征，約50%患者合并糖尿病或糖耐量異常。性激素分泌異?？赡芤l(fā)女性聲音低沉、痤瘡增多，兒童可能出現(xiàn)性早熟。非功能性腫瘤多以腹部包塊、疼痛為首發(fā)癥狀，晚期可能出現(xiàn)消瘦、乏力等全身消耗表現(xiàn)。

疾病進展期可能出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀。肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咯血，骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致病理性骨折或骨痛，肝轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為黃疸或肝功能異常。約30%患者在確診時已發(fā)生轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移部位包括肺、肝、骨及腹膜后淋巴結(jié)。

腎上腺皮質(zhì)癌屬于罕見惡性腫瘤，年發(fā)病率約百萬分之一至二。出現(xiàn)不明原因激素分泌異?；蚰I上腺占位時，建議盡早就診內(nèi)分泌科或泌尿外科。診斷需結(jié)合激素檢測、影像學(xué)檢查及病理活檢，增強CT或MRI可顯示腫瘤浸潤特征，18F-FDG PET/CT有助于評估轉(zhuǎn)移情況。