接種乙肝疫苗后產(chǎn)生抗體的人群被傳染的概率極低,抗體水平越高保護(hù)效果越好。
乙肝表面抗體抗-HBs是疫苗誘導(dǎo)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,當(dāng)抗體濃度≥10mIU/ml時(shí)即具備免疫保護(hù)力。臨床數(shù)據(jù)顯示,完成三針疫苗接種且抗體陽轉(zhuǎn)者,對乙肝病毒感染的防護(hù)率可達(dá)90%-95%??贵w水平在100mIU/ml以上時(shí),幾乎能完全阻斷病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。日常接觸如共餐、握手等行為不會傳播乙肝病毒,即便暴露于感染者血液或體液,高水平抗體也能有效中和病毒。
1、抗體水平與保護(hù)時(shí)效:
抗體濃度會隨時(shí)間自然衰減,建議每3-5年檢測一次抗-HBs水平。若抗體降至10mIU/ml以下,需補(bǔ)種加強(qiáng)針。免疫功能正常者,80%以上接種者在接種后15-20年內(nèi)仍可檢測到保護(hù)性抗體。對于醫(yī)務(wù)人員等高危人群,建議維持抗體水平>100mIU/ml。
2、特殊暴露情況處理:
當(dāng)發(fā)生明確的高危暴露如被感染者血液污染的針頭刺傷,應(yīng)立即檢測抗體水平。若抗體<10mIU/ml,需在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白并啟動疫苗加強(qiáng)接種。即使抗體陽性,暴露后仍需監(jiān)測乙肝兩對半指標(biāo),極少數(shù)免疫應(yīng)答低下者可能存在隱匿性感染風(fēng)險(xiǎn)。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚類、豆制品,補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素。避免酗酒和濫用藥物,減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。建議每1-2年進(jìn)行肝功能檢查,高危職業(yè)者需增加體檢頻次。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳,每周累計(jì)150分鐘以上,可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。