米非司酮片可以用于終止早期妊娠,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。該藥物屬于處方藥,需配合米索前列醇片序貫使用,通過阻斷孕激素受體使胚胎停止發(fā)育并排出體外。
一、藥物流產(chǎn)的適用條件:
米非司酮片適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,需經(jīng)超聲確認(rèn)孕囊位置及大小。存在宮外孕、帶環(huán)妊娠或長期服用糖皮質(zhì)激素等情況禁止使用。用藥前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除藥物過敏史及嚴(yán)重貧血等禁忌證。
二、使用流程與注意事項(xiàng):
完整藥物流產(chǎn)需分次口服米非司酮與米索前列醇,用藥后需留院觀察6小時(shí)以上。服藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道流血等反應(yīng),出血量超過月經(jīng)量兩倍或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織完全排出,避免盆浴及性生活一個(gè)月。
三、潛在風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥:
約5%-10%的案例可能出現(xiàn)不全流產(chǎn)需清宮術(shù),個(gè)別可能發(fā)生大出血或感染。既往剖宮產(chǎn)史、子宮畸形者發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。藥物流產(chǎn)成功率與孕周密切相關(guān),孕周越大成功率越低,超過49天妊娠建議選擇人工流產(chǎn)手術(shù)。
流產(chǎn)后應(yīng)攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物預(yù)防貧血,適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)子宮收縮。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持日常活動(dòng)量,有助于惡露排出。心理上需正視流產(chǎn)帶來的情緒波動(dòng),可通過正念冥想緩解焦慮,兩周后未恢復(fù)月經(jīng)需及時(shí)復(fù)診。