產(chǎn)褥感染通常發(fā)生在產(chǎn)后10天內(nèi)，以產(chǎn)后3-7天為高發(fā)期。這是由分娩后生殖道創(chuàng)面未完全愈合、免疫力下降等因素導(dǎo)致的細菌感染。
一、產(chǎn)褥感染的典型癥狀與分期：
早期感染多表現(xiàn)為體溫升高至38℃以上，伴隨下腹疼痛、惡露異味或增多。若未及時干預(yù)，可能發(fā)展為寒戰(zhàn)高熱、子宮壓痛明顯等盆腔炎癥狀，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克。根據(jù)感染程度可分為輕度子宮內(nèi)膜炎、盆腔蜂窩織炎及膿毒血癥三個階段。
二、高危因素與預(yù)防措施：
胎膜早破超過12小時、產(chǎn)程延長、手取胎盤等操作會增加感染風險。預(yù)防需注重會陰清潔，產(chǎn)后6周內(nèi)避免盆浴和性生活。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需定期觀察切口愈合情況，出現(xiàn)紅腫滲液應(yīng)及時就醫(yī)。
產(chǎn)后需保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進組織修復(fù)，每日飲水量不低于2000毫升。早期下床活動有助于惡露排出，但應(yīng)避免提重物等增加腹壓行為。監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱需復(fù)查血常規(guī)與C反應(yīng)蛋白，必要時進行超聲檢查排除宮腔殘留。哺乳期用藥需告知避免影響母乳喂養(yǎng)。
