拔牙后一周半口牙疼痛可能與局部創(chuàng)傷、干槽癥、鄰牙損傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)反射性疼痛等因素有關(guān)，需通過抗感染治療、局部清創(chuàng)、咬合調(diào)整等方式緩解。

1、局部創(chuàng)傷：

拔牙過程中器械操作或術(shù)后腫脹可能波及鄰牙及周圍組織，導(dǎo)致暫時性疼痛。建議使用冰袋間歇冷敷48小時，避免咀嚼硬物，疼痛明顯時可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥。

2、干槽癥：

拔牙窩血凝塊脫落引發(fā)骨面暴露，通常伴隨腐臭味和劇烈跳痛，可能與吸煙、過度漱口有關(guān)。需口腔科醫(yī)生進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)，局部填塞碘仿紗條，配合甲硝唑或克林霉素抗感染治療。

3、鄰牙損傷：

拔牙時器械可能意外碰觸鄰牙牙根，導(dǎo)致牙周膜震蕩或隱裂。表現(xiàn)為叩擊痛和冷熱敏感，需拍攝牙片排除根折，必要時進(jìn)行根管治療或全冠修復(fù)。

4、關(guān)節(jié)紊亂：

長時間張口可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能異常，疼痛可放射至耳顳部。建議每日熱敷關(guān)節(jié)區(qū)20分鐘，練習(xí)張口訓(xùn)練，避免單側(cè)咀嚼。

5、神經(jīng)反射痛：

三叉神經(jīng)分支受刺激可能引起牽涉性疼痛，表現(xiàn)為廣泛性鈍痛?？赏ㄟ^維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)，配合超短波理療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

術(shù)后一周內(nèi)建議選擇溫涼軟食如雞蛋羹、土豆泥，避免辛辣刺激食物；恢復(fù)期每日用含氯己定漱口水清潔口腔，睡眠時抬高枕頭減輕組織水腫；若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時復(fù)診排除頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。