餐后血糖升高可通過口服降糖藥控制，常用藥物包括阿卡波糖、瑞格列奈和西格列汀。餐后高血糖通常與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素相關(guān)。
阿卡波糖屬于α-糖苷酶抑制劑，通過延緩碳水化合物分解降低餐后血糖峰值，適用于以碳水化合物為主食的人群。該藥需隨第一口主食嚼服，可能出現(xiàn)腹脹、排氣增多等消化道反應(yīng)。
瑞格列奈是短效促胰島素分泌劑，能快速刺激胰島β細胞釋放胰島素，特別適合餐后血糖波動大的患者。該藥需在餐前15分鐘內(nèi)服用，具有作用時間短、低血糖風(fēng)險相對較低的特點。
西格列汀作為DPP-4抑制劑，通過增強腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖，具有血糖依賴性降糖特點。這類藥物不增加體重，低血糖發(fā)生率低，適合老年患者使用。
病理性因素中，2型糖尿病是最常見原因，可能與肥胖、遺傳等因素有關(guān)，常伴有多飲、多尿癥狀。胰島β細胞功能衰退也是重要誘因，通常表現(xiàn)為餐后血糖驟升、糖化血紅蛋白升高。
出現(xiàn)持續(xù)餐后高血糖時建議內(nèi)分泌科就診，醫(yī)生會根據(jù)血糖譜、糖化血紅蛋白等檢查結(jié)果制定個體化方案。嚴重胰島素缺乏患者可能需要基礎(chǔ)-餐時胰島素聯(lián)合治療。
