不建議去黑頭主要出于對(duì)皮膚屏障的保護(hù)和避免繼發(fā)感染。黑頭開(kāi)放性粉刺是毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常合并油脂氧化形成的常見(jiàn)皮膚問(wèn)題，不當(dāng)處理可能引發(fā)毛囊炎、色素沉著甚至瘢痕。

機(jī)械擠壓可能破壞皮膚屏障。強(qiáng)行用指甲或粉刺針擠壓黑頭會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層損傷，使局部皮膚出現(xiàn)微小裂口，增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)刺激可能誘發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為紅腫、脫屑等癥狀。建議采用熱敷軟化角質(zhì)后，使用水楊酸類外用制劑幫助溶解角栓。

撕拉式產(chǎn)品可能加劇毛孔粗大。鼻貼等產(chǎn)品通過(guò)物理粘附力拔除黑頭，但會(huì)同時(shí)帶走正常角質(zhì)細(xì)胞，長(zhǎng)期使用導(dǎo)致毛孔周圍結(jié)締組織彈性下降。已有研究顯示頻繁使用撕拉產(chǎn)品者，毛孔直徑較常人增大23%-35%?？蛇x擇含煙酰胺的護(hù)膚品幫助調(diào)節(jié)皮脂分泌。

不當(dāng)清潔可能誘發(fā)皮脂分泌失衡。過(guò)度使用磨砂膏或皂基潔面會(huì)破壞皮膚微生態(tài)，刺激皮脂腺代償性分泌更多油脂。臨床觀察發(fā)現(xiàn)深層清潔后3-6小時(shí)會(huì)出現(xiàn)油脂分泌反跳現(xiàn)象。推薦使用氨基酸系潔面產(chǎn)品，配合每周1-2次粘土面膜吸附多余油脂。

特殊部位處理需謹(jǐn)慎。鼻部危險(xiǎn)三角區(qū)血管豐富且與顱內(nèi)血管相通，該區(qū)域感染可能引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。若黑頭伴隨明顯紅腫熱痛，需及時(shí)就醫(yī)排除癤腫可能。

頑固性黑頭建議皮膚科就診。對(duì)于合并炎性丘疹、囊腫的重度痤瘡患者，醫(yī)生可能開(kāi)具維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠等處方藥物，或推薦果酸換膚等專業(yè)治療。自行處理可能延誤規(guī)范治療時(shí)機(jī)。