肝內膽管結石可通過藥物溶石、內鏡取石、手術治療等方式干預。肝內膽管結石可能與膽道感染、膽汁淤積、膽管狹窄等因素有關，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。
膽道感染是常見誘因，細菌逆行侵入膽管引發(fā)炎癥反應，導致膽管黏膜損傷和結石形成。治療需使用抗生素控制感染，如頭孢曲松、甲硝唑等，同時配合利膽藥物熊去氧膽酸促進膽汁排泄。
膽汁淤積與代謝異常相關，膽固醇或膽紅素過飽和析出形成結石。調整低脂飲食、規(guī)律進食可減少膽汁淤滯，必要時采用經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流術緩解梗阻。
膽管狹窄多由先天發(fā)育異常或反復炎癥引起，狹窄段以上膽管擴張易沉積結石。內鏡下球囊擴張或支架置入能改善引流，嚴重者需行肝部分切除術清除病灶。
合并急性化膿性膽管炎時需緊急處理，避免感染性休克等并發(fā)癥。術后需定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)，長期結石刺激可能增加膽管癌風險。
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