精神分裂癥的治療藥物主要包括抗精神病藥,常用藥物有奧氮平、利培酮、阿立哌唑等。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用,需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
奧氮平適用于陽(yáng)性癥狀如幻覺(jué)、妄想和陰性癥狀如情感淡漠,常見(jiàn)副作用為體重增加和嗜睡。利培酮對(duì)陽(yáng)性癥狀效果顯著,可能引起錐體外系反應(yīng)。阿立哌唑作為部分激動(dòng)劑,較少引起代謝異常,適合長(zhǎng)期維持治療。
部分患者可能需要聯(lián)合用藥,如苯海索用于緩解錐體外系反應(yīng)。嚴(yán)重興奮躁動(dòng)者可短期使用氟哌啶醇注射劑。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和心電圖。
藥物選擇需綜合考慮癥狀特點(diǎn)、年齡及合并疾病。急性期治療需4-8周才能顯效,維持期通常需要1-2年。約30%患者對(duì)初始藥物反應(yīng)不佳,此時(shí)可換用氯氮平等二線藥物。