腎病患者需限制高鉀、高磷、高鈉及高蛋白食物的攝入，主要有動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品、香蕉、楊桃、加工肉制品等。腎病患者的飲食管理需根據(jù)腎功能分期調(diào)整，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

1、高鉀食物

腎功能不全時(shí)易出現(xiàn)高鉀血癥，需限制香蕉、橙子、土豆、菠菜等高鉀食物。高鉀可能引發(fā)心律失常，嚴(yán)重時(shí)需緊急透析。可選擇蘋(píng)果、白菜等低鉀替代品，烹飪時(shí)用水浸泡或焯水減少鉀含量。

2、高磷食物

腎臟排磷能力下降會(huì)導(dǎo)致血磷升高，應(yīng)避免動(dòng)物內(nèi)臟、奶制品、堅(jiān)果等高磷食物。高磷可能引發(fā)血管鈣化和甲狀旁腺功能亢進(jìn)，必要時(shí)需服用磷結(jié)合劑。可選擇冬瓜、蘿卜等低磷蔬菜補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

3、高鈉食品

腌制食品、醬油、方便面等含鈉量高，會(huì)加重水腫和高血壓。每日鹽攝入應(yīng)控制在3克以?xún)?nèi)，避免使用低鈉鹽含鉀高。烹飪多用醋、蔥姜蒜等調(diào)味，減少對(duì)咸味的依賴(lài)。

4、高蛋白食物

腎功能受損時(shí)需控制蛋白質(zhì)總量，避免紅肉、海鮮等高蛋白食物加重氮質(zhì)血癥。可選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算每日攝入量。透析患者可適當(dāng)增加蛋白攝入。

5、特殊禁忌

楊桃含神經(jīng)毒素且鉀含量高，腎病患者食用可能引發(fā)呃逆、意識(shí)障礙。中藥如關(guān)木通、馬兜鈴等具有腎毒性，須嚴(yán)格禁用。所有飲食調(diào)整需結(jié)合血肌酐、尿蛋白等指標(biāo)個(gè)體化制定。

腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和腎功能指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。保持每日尿量1500毫升以上，控制血壓在130/80毫米汞柱以下。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重蛋白尿。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油脂攝入。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。