做胸部CT檢查前需注意空腹、去除金屬物品、告知過敏史和妊娠情況等事項(xiàng)。主要有檢查前準(zhǔn)備、禁忌癥告知、檢查中配合、特殊人群注意事項(xiàng)、檢查后護(hù)理五個關(guān)鍵點(diǎn)。
一、檢查前準(zhǔn)備
檢查前4-6小時需保持空腹?fàn)顟B(tài),避免食物影響圖像質(zhì)量。穿著無金屬配件的棉質(zhì)衣物,提前取下項(xiàng)鏈、胸罩鋼圈等金屬物品。攜帶既往影像資料供醫(yī)生對比參考,有哮喘或幽閉恐懼癥者需提前告知醫(yī)護(hù)人員。
二、禁忌癥告知
需主動向醫(yī)生說明碘對比劑過敏史、腎功能不全等禁忌情況。妊娠期女性原則上避免檢查,緊急情況下需簽署知情同意書。甲亢未控制者慎用含碘對比劑,糖尿病患者服用二甲雙胍需提前停藥。
三、檢查中配合
檢查時需按指令屏氣10-20秒,避免呼吸運(yùn)動偽影。保持靜止姿勢不動,金屬植入物可能產(chǎn)生偽影需特別說明。注射對比劑時可能出現(xiàn)發(fā)熱感屬正?,F(xiàn)象,如有心慌、皮疹等不適需立即示意。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童檢查需鎮(zhèn)靜處理,家長應(yīng)配合安撫情緒。危重患者需生命體征平穩(wěn)后檢查,攜帶監(jiān)護(hù)設(shè)備需確認(rèn)兼容性。哺乳期女性使用對比劑后建議暫停哺乳24小時,需提前儲備母乳。
五、檢查后護(hù)理
檢查后需觀察30分鐘確認(rèn)無遲發(fā)過敏反應(yīng),多飲水促進(jìn)對比劑排泄。腎功能異常者需監(jiān)測肌酐變化,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需及時就醫(yī)。取片后妥善保管影像資料,復(fù)診時攜帶完整病歷供醫(yī)生綜合判斷。
完成檢查后24小時內(nèi)建議保持充足飲水,避免劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡,可適量補(bǔ)充富含維生素C的水果幫助代謝。短期內(nèi)避免重復(fù)接受放射性檢查,備孕人群建議3個月后受孕。定期體檢者應(yīng)將CT結(jié)果與既往報(bào)告對比,發(fā)現(xiàn)異常密度影需遵醫(yī)囑進(jìn)一步穿刺或增強(qiáng)檢查。檢查后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時返院復(fù)查。