羅蓋全骨化三醇膠丸是臨床上常用的一類補(bǔ)鈣藥物,羅蓋全的活性成份是骨化三醇的合成物。骨化三醇是維生素D3的重要活性代謝物之一,具有促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收并且調(diào)節(jié)骨的無機(jī)鹽代謝等作用。那么,羅蓋全和鹽酸氨基葡萄糖片可以同服嗎?

羅蓋全骨化三醇膠丸
生產(chǎn)廠家:上海羅氏制藥有限公司
功能主治:1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。
2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥。
3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下。
4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下。
5.假性甲狀旁腺功能低下。
6.維生素D依賴性佝僂病。
7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
用法用量:1.應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人血鈣水平小心制定本品的每日最佳劑量。開始以本品治療時(shí),應(yīng)盡可能使用最小劑量,并且不能在沒有監(jiān)測(cè)血鈣水平的情況下增加用量。2.確定了本品的最佳劑量后,應(yīng)每月復(fù)查一次血鈣水平(或參照下面有關(guān)個(gè)別適應(yīng)癥之詳細(xì)說明)。采集血鈣標(biāo)本時(shí),不能使用止血帶。(1)若血鈣超過正常范圍(9-11mg/100ml或2250-2750μmol/l)1mg/100ml(250μmol/l),或血肌酐大于120μmol /l ,則必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常。在血鈣增高期間,必須每日測(cè)定血鈣及血磷水平。(2)血鈣正常后可服用本品,但日劑量應(yīng)低于前劑量0.25μg。3.每日應(yīng)估計(jì)鈣攝入量并酌情進(jìn)行調(diào)整。本品最佳療效的先決條件是足夠但不過量的鈣攝入量(成人:每日約800毫克),治療開始時(shí),補(bǔ)鈣是必要的。因?yàn)槲改c道對(duì)鈣吸收的改善,有些病人可能宜保持較低的鈣攝入量。有高血鈣傾向的病人,可能只需要小劑量補(bǔ)鈣或完全不需要補(bǔ)鈣。每日鈣總攝入量(如從食物和藥物)平均大約為800mg,不應(yīng)超過1000mg。4.口服,具體方法如下:(1)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松:推薦劑量為每次0.25μg,每日二次。服藥后分別于第4周、第3個(gè)月、第6個(gè)月監(jiān)測(cè)血鈣和血肌酐濃度,以后每六個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。(2)腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良(包括透析病人):起始階段的每日劑量為0.25μg。血鈣正?;蚵杂薪档偷牟∪烁羧?.2.μg即可。如2~4周內(nèi)生化指標(biāo)及病情未見明顯改善,則每隔2~4周將本品的每日用量增加0.25μg,在此期間至少每周測(cè)定血鈣兩次。大多數(shù)病人最佳用量為每日0.5至1.0μg之間。(3)甲狀旁腺功能低下和佝僂?。和扑]起始劑量為每日0.25μg,晨服。如生化指標(biāo)和病情未見明顯改善,則每隔2~4周增加劑量。在此期間,每周至少測(cè)定血鈣濃度兩次。甲狀旁腺功能低下者,偶見吸收不佳現(xiàn)象,因此這種病人需要較大劑量。如果醫(yī)生決定對(duì)患有甲狀旁腺功能低下的孕婦用本品治療時(shí),在妊娠后期應(yīng)加大劑量,在產(chǎn)后及哺乳期應(yīng)減小劑量。(4)老年患者:老年病人無需特殊劑量,但建議監(jiān)測(cè)血鈣和血肌酐濃度。(5)嬰兒及兒童:本品的溶液劑型適用于嬰兒和兒童。如同成人一樣,應(yīng)在測(cè)定血鈣水平的基礎(chǔ)上確定每日最佳劑量。2歲以內(nèi)的兒童,推薦的每日參考劑量為0.01-0.1μg /kg體重。包裝內(nèi)所配備的測(cè)量管可準(zhǔn)確地量出每個(gè)病人所需的劑量。給藥體積可以以毫升或滴計(jì):0.1ml溶液相當(dāng)于0.1μg的活性成分(骨化三醇),或1滴溶液含有0.02μg骨化三醇。溶液可以先放入湯匙然后混入兒童的飲料中(如橙汁等)。(6)用后應(yīng)擰緊瓶蓋。在開蓋有效期內(nèi)(6星期),可用滴管的蓋子代替原始的螺旋蓋?;蜃襻t(yī)囑。
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對(duì)于明顯腎功能不全、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良、術(shù)后甲狀旁腺功能低下、自發(fā)性甲狀旁腺功能低下,假性甲狀旁腺功能低下、維生素D依賴的佝僂病、對(duì)維生素D抵抗性佝僂病和低磷酸鹽血癥等疾病的患病者,口服羅蓋全能使已削弱的腸道吸收鈣的功能得以恢復(fù)正常,糾正低血鈣,減輕骨與肌肉的疼痛,有助于恢復(fù)或降低已增高的血清堿性磷酸鹽,恢復(fù)或降低已增高的血清甲狀旁腺素濃度。
鹽酸氨基葡萄糖片主要成份是鹽酸氨基葡萄糖,氨基葡萄糖是一種天然的氨基單糖,可以刺激軟骨細(xì)胞產(chǎn)生有正常多聚體結(jié)構(gòu)的蛋白多糖,抑制損傷軟骨的酶如膠原酶和磷脂酶A2,并可防止損傷細(xì)胞的超氧化自由基的產(chǎn)生,從而可延緩骨性關(guān)節(jié)炎的病理過程和疾病的進(jìn)展,改善關(guān)節(jié)活動(dòng),緩解疼痛,常用于治療骨性關(guān)節(jié)炎。
羅蓋全和鹽酸葡萄糖片一起服用的實(shí)驗(yàn)效果現(xiàn)在還不得而知,但是藥物是否能聯(lián)合使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能進(jìn)行以免發(fā)生意外。
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