口周皮炎可通過(guò)保濕修復(fù)、抗炎治療、避免刺激源、調(diào)整飲食和規(guī)范用藥等方式改善。該病可能由皮膚屏障受損、微生物感染、接觸性過(guò)敏、激素水平波動(dòng)或營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素引起。
保濕修復(fù)是基礎(chǔ)護(hù)理的關(guān)鍵。選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的醫(yī)用敷料,每日多次薄涂,可修復(fù)受損的皮膚屏障。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,清潔時(shí)選用溫水而非過(guò)熱的水。
局部抗炎治療適用于紅腫明顯的患者。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏能緩解炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可短期使用弱效激素如氫化可的松。合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏等抗真菌藥物。
明確并回避刺激源至關(guān)重要。排查可能誘發(fā)的牙膏含氟化物或十二烷基硫酸鈉、口紅含羊毛脂、防曬霜等化妝品,建議改用低敏配方產(chǎn)品。佩戴口罩時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),避免濕熱環(huán)境加重病情。
飲食調(diào)整有助于控制復(fù)發(fā)。減少辛辣食物、柑橘類(lèi)水果等刺激性飲食,增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜。合并口角炎者可補(bǔ)充鋅制劑,如葡萄糖酸鋅口服溶液。
規(guī)范用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。避免自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥膏,防止出現(xiàn)激素依賴(lài)性皮炎。夜間可涂抹醫(yī)用凡士林形成保護(hù)膜,配合冷敷緩解瘙癢癥狀。若持續(xù)2周未改善或出現(xiàn)膿皰,需就診排除玫瑰痤瘡等相似疾病。