牙齒過(guò)小醫(yī)學(xué)上稱“過(guò)小牙”或“微形牙”可通過(guò)修復(fù)治療、正畸干預(yù)或聯(lián)合治療改善。牙齒過(guò)小可能由遺傳因素、發(fā)育異常、齲齒或外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為牙冠形態(tài)異常、牙間隙過(guò)大或咬合功能受限。
修復(fù)治療是改善過(guò)小牙外觀的常見(jiàn)方式。樹(shù)脂貼面或瓷貼面可直接覆蓋牙面,調(diào)整牙齒形態(tài)和色澤;全冠修復(fù)適用于嚴(yán)重過(guò)小牙,通過(guò)烤瓷冠或全瓷冠恢復(fù)牙齒正常大小。修復(fù)前需評(píng)估牙體健康狀況,存在齲齒或牙周炎需先進(jìn)行基礎(chǔ)治療。
正畸干預(yù)適用于伴發(fā)牙列不齊的情況。隱形矯治器或固定托槽可關(guān)閉過(guò)小牙導(dǎo)致的間隙,協(xié)調(diào)牙弓形態(tài)。對(duì)于頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的牙齒比例失調(diào),可能需要配合正頜手術(shù)。
少數(shù)情況下需采用修復(fù)-正畸聯(lián)合治療。先天缺牙伴過(guò)小牙患者可通過(guò)種植修復(fù)結(jié)合正畸調(diào)整咬合關(guān)系;遺傳性過(guò)小牙綜合征患者需多學(xué)科會(huì)診制定序列治療計(jì)劃。
牙齒過(guò)小若影響咀嚼功能或?qū)е嘛D下頜關(guān)節(jié)紊亂,建議盡早就診。兒童乳牙過(guò)小需監(jiān)測(cè)恒牙發(fā)育情況,青春期后頜骨發(fā)育完成可進(jìn)行最終修復(fù)。