淚囊炎的手術治療方式主要有兩種:鼻腔淚囊吻合術和淚囊摘除術。
鼻腔淚囊吻合術通過建立淚囊與鼻腔之間的新通道,恢復淚液引流功能。手術在鼻內窺鏡下完成,創(chuàng)傷較小,術后恢復快,是多數(shù)慢性淚囊炎患者的首選方案。該手術適用于淚道阻塞位置在鼻淚管、無明顯急性感染的患者,術后需定期沖洗淚道防止粘連。
淚囊摘除術適用于反復感染、淚囊嚴重萎縮或腫瘤性病變患者。手術完全切除病變淚囊組織,徹底消除感染灶,但術后會永久喪失淚液引流功能,可能遺留長期溢淚癥狀。高齡或合并全身疾病的患者需謹慎評估手術耐受性。
兩種手術均需在局部或全身麻醉下進行,術后需配合抗生素治療。急性化膿性淚囊炎發(fā)作期需先控制感染再手術。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)術后出血、鼻腔粘連等并發(fā)癥,需及時復診處理。