胃反酸燒心可選用抑酸藥、黏膜保護劑和促胃腸動力藥三類藥物。常見藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂和多潘立酮，具體用藥需根據(jù)病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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胃食管反流是胃反酸燒心的主要病因，可能與食管下括約肌松弛、胃酸分泌過多有關(guān)，典型表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反流。輕中度癥狀可先嘗試調(diào)整生活方式：避免高脂飲食和睡前2小時進食，睡眠時抬高床頭15-20厘米。超重者減輕體重5%-10%可顯著改善癥狀。
質(zhì)子泵抑制劑PPI是首選抑酸藥物，奧美拉唑、雷貝拉唑能持續(xù)抑制胃酸分泌，療程通常4-8周。H2受體阻滯劑如法莫替丁適用于夜間酸突破現(xiàn)象。鋁碳酸鎂等黏膜保護劑能中和胃酸并形成保護層，建議餐后1小時咀嚼服用。多潘立酮等促動力藥可加速胃排空，減少反流發(fā)生。
伴有食管黏膜糜爛或Barrett食管時需內(nèi)鏡監(jiān)測。若藥物治療無效或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報警癥狀，需排查食管裂孔疝或腫瘤可能。長期服用PPI需注意骨質(zhì)疏松和腸道菌群紊亂風(fēng)險，建議定期評估用藥方案。
