匹伐他汀鈣片副作用一般包含包括腹痛、藥疹、倦怠感、麻木、瘙癢等。臨床檢查值異常有 167 例（18.8%），主要是 -GTP升高、CK（CPK）升高、血清 ALT（GPT）、血清 AST（GOT）升高等。日本上市后的安全性監(jiān)測中 20002 例中有 1210 例（6.0%）出現(xiàn)了不良反應（第 5 次 安全性定期報告）。 1、嚴重不良反應 （1）橫紋肌溶解癥（發(fā)生率不明）：可能會出現(xiàn)以肌肉痛、乏力感、CK（CPK）升高、血及尿中的肌球蛋白升高為特征的橫紋肌溶解癥。伴隨橫紋肌溶解癥的發(fā)生，可能會出現(xiàn)急性腎功能衰竭等嚴重的腎功能障礙，出現(xiàn)這種情況時，應停止給藥。 （2）肌病（發(fā)生率不明）：可能會出現(xiàn)肌病，所以如出現(xiàn)廣泛的肌肉痛、肌肉壓痛或明顯 CK（CPK）升高時須停止給藥。 （3）肝功能障礙、黃疸：可能會出現(xiàn)伴隨 ALT（GPT）、AST（GOT）顯著升高的肝功能障礙、黃疸，所以應定期進行肝功能檢查，發(fā)現(xiàn)異常應停止給藥，進行妥善處理。 （4）血小板減少（發(fā)生率不明）：可能會出現(xiàn)血小板減少，所以應注意進行血液檢查，發(fā)現(xiàn)異常應停止給藥，進行妥善處理。 2、其他不良反應（日本資料）（詳見說明書） 發(fā)生頻率根據(jù)日本批準時及安全性監(jiān)測的合計計算出來。 上市后經(jīng)驗：他汀類藥品的國外上市后監(jiān)測中有罕見的認知障礙的報道，表現(xiàn)為記憶力喪失、記憶力下降、思維混亂等，多為非嚴重、可逆性反應，一般停藥后即可恢復。孕婦及哺乳期婦女用藥：）2、以下患者原則上禁止給藥，但如有必要可慎重給藥腎功能相關的臨床檢查值異常的患者，只限于判斷本藥與貝特類藥物在臨床上不得不合并用藥的情況（易引起橫紋肌溶解癥）。（參照【藥物相互作用】）【注意事項】1、慎重給藥（以下患者需慎重給藥）（1）肝病患者或有既往史的患者、酒精中毒者（本藥物主要分布和作用于肝臟，有使肝功能進一步惡化的可能。另外，對酒精中毒者，有易出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的報告。）。（2）腎病患者或有既往史的患者（橫紋肌溶解癥的報告病例大多是有腎功能障礙的患者，另外發(fā)現(xiàn)伴隨橫紋肌溶解癥可以發(fā)生急劇的腎功能惡化。）。（3）正在服用貝特類藥物（苯扎貝特等），煙酸的患者（易出現(xiàn)橫紋肌溶解癥）。（參照【藥物相互作用】項）（4）甲狀腺機能低下癥患者、遺傳性肌疾病（肌營養(yǎng)障礙等）或有家族史患者、藥物性肌障礙的既往史患者（有易出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的報告）。（5）老年患者（參照【老年用藥】）。2、重要的基本注意事項在使用本藥的情況下以下幾點要充分注意。（1）使用本藥前，首先采用治療高脂血癥的基本療法――食物療法，以及減少如高血壓、吸煙等引起缺血性心臟病的危險因素和進一步運動療法。（2）從服藥開始到 12 周之間至少要檢查肝功能 1 次，以后定期（如半年 1 次）檢查。（3）服藥過程中要定期檢查血中脂質值，如發(fā)現(xiàn)對治療無反應時應停止給藥。3、使用注意事項交付患者本品時，指導患者將藥片從雙鋁泡罩包裝中取出后服用。（有由于誤服雙鋁泡罩包裝板，硬角刺入食道粘膜，引起穿孔，并發(fā)縱隔炎等嚴重合并癥的報告。）4、其他注意事項狗的經(jīng)口給藥試驗（3mg/kg/日以上 3 個月，1mg/kg/日以上 12 個月）發(fā)現(xiàn)有白內障的發(fā)生。但其他動物（大鼠、猴子）未見類似情況發(fā)生?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】1、孕婦或可能妊娠的婦女禁止給藥?！碴P于妊娠中給藥安全性還未得到證實。動物實驗（大鼠）的圍產(chǎn)期和哺乳期給藥試驗（1mg/kg 以上）中，雌性動物在分娩前后出現(xiàn)死亡。另外在兔的器官形成期給藥試驗（0.3mg/kg 以上）中也發(fā)現(xiàn)雌性動物的死亡。給予大鼠大量的其他 HMG-CoA 還原酶抑制劑時有出現(xiàn)胎兒骨骼畸形的報告。還有人類在妊娠 3 個月內服用了其他的 HMG-CoA 還原酶抑制劑后出現(xiàn)了胎兒先天性畸形的報告?！?、哺乳期禁止給藥?！矂游镌囼灒ù笫螅┌l(fā)現(xiàn)會向乳汁轉移?！硟和盟帲簝和盟幍陌踩陨形吹玫阶C實（沒有使用經(jīng)驗）。老年用藥：一般的高齡患者都生理功能下降，如發(fā)現(xiàn)不良反應則應注意減量使用。（有易出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的報告）等。更多關于匹伐他汀鈣片的使用禁忌與詳細注意事項請查看下列復禾醫(yī)藥為您整理的科普文章。