體檢屈光不正是指通過醫(yī)學檢查發(fā)現(xiàn)的眼球屈光系統(tǒng)異常,主要包括近視、遠視、散光和老視四種類型。屈光不正是由于眼球前后徑長度或角膜曲率異常導致光線無法準確聚焦在視網(wǎng)膜上,可能由遺傳因素、用眼習慣不良、年齡增長或眼部疾病等因素引起。
1、近視
近視表現(xiàn)為看遠模糊、看近清晰,主要因眼球前后徑過長或角膜曲率過陡導致。長時間近距離用眼、缺乏戶外活動可能加重近視發(fā)展。輕度近視可通過框架眼鏡矯正,中高度近視可能需配戴角膜塑形鏡。高度近視患者需定期檢查眼底,預防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
2、遠視
遠視患者看近處物體模糊,易出現(xiàn)眼疲勞、頭痛,多因眼球發(fā)育過短或屈光力不足所致。兒童遠視可能影響視力發(fā)育,需及時配鏡矯正。成年人輕度遠視可通過調(diào)節(jié)代償,嚴重者需佩戴凸透鏡。遠視可能伴隨內(nèi)斜視,需進行雙眼視功能訓練。
3、散光
散光因角膜或晶狀體表面曲率不均導致光線無法形成單一焦點,表現(xiàn)為視物重影、夜間視力下降。規(guī)則散光可用柱鏡矯正,不規(guī)則散光需使用硬性角膜接觸鏡。散光常與近視或遠視合并存在,精確驗光后可通過特殊設計的鏡片同時矯正。
4、老視
老視是40歲后出現(xiàn)的生理性調(diào)節(jié)能力下降,表現(xiàn)為閱讀困難、需將物體移遠。這與晶狀體彈性減弱有關,無法通過藥物逆轉??膳浯鳚u進多焦點眼鏡或進行老花鏡驗配。白內(nèi)障患者通過人工晶體植入術可同時矯正老視。
5、混合型屈光不正
混合型屈光不正指同時存在兩種以上屈光狀態(tài),如近視合并散光。這類情況需通過綜合驗光確定各成分度數(shù),使用復合度數(shù)的矯正鏡片。復雜屈光問題可能需角膜激光手術或眼內(nèi)晶體植入等治療,術后仍需定期復查視力變化。
定期眼科檢查能早期發(fā)現(xiàn)屈光不正,建議青少年每半年進行一次視力篩查,成人每年檢查一次。保持每天2小時以上戶外活動,控制電子屏幕使用時間,閱讀時保持30厘米以上距離。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應及時驗光,避免因未矯正屈光不正導致視疲勞或弱視。糖尿病患者更需密切監(jiān)測屈光變化,血糖波動可能引起暫時性屈光改變。