闌尾炎確診后通常需根據(jù)病情選擇抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
闌尾炎分為單純性、化膿性及壞疽性穿孔性三類,藥物治療主要針對(duì)早期單純性闌尾炎或術(shù)前準(zhǔn)備。頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素,可覆蓋腸道常見致病菌;甲硝唑?qū)捬蹙袕?qiáng)效殺菌作用;左氧氟沙星作為喹諾酮類抗生素,能有效抑制革蘭陰性菌。這些藥物通常需聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效。
化膿性闌尾炎可能出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、發(fā)熱超過38.5℃等癥狀,壞疽性闌尾炎常伴隨劇烈腹痛、腹膜刺激征。當(dāng)出現(xiàn)嘔吐不止、意識(shí)模糊等全身中毒癥狀時(shí),提示可能發(fā)生穿孔或腹膜炎,需立即手術(shù)切除闌尾。
藥物治療期間應(yīng)嚴(yán)格禁食,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)?;謴?fù)期可逐步過渡至流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低渣食物。術(shù)后患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。
兒童及孕婦等特殊人群用藥需調(diào)整劑量,頭孢曲松禁用于對(duì)青霉素過敏者,左氧氟沙星不適用于18歲以下青少年。若用藥后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。