胃癌前期常見(jiàn)的五個(gè)身體信號(hào)包括上腹隱痛、食欲減退、體重下降、反酸燒心、黑便。這些癥狀可能與慢性胃炎、胃潰瘍等良性疾病重疊,但持續(xù)存在時(shí)需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。
1、上腹隱痛:
早期胃癌患者常出現(xiàn)劍突下或上腹部持續(xù)性鈍痛,疼痛程度較輕且無(wú)規(guī)律性,進(jìn)食后可能加重。這種癥狀易被誤認(rèn)為普通胃炎,若疼痛持續(xù)超過(guò)2周不緩解,建議進(jìn)行胃鏡檢查。胃黏膜在癌變過(guò)程中會(huì)釋放炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢,同時(shí)腫瘤生長(zhǎng)可能造成局部組織牽拉。
2、食欲減退:
約60%的早期胃癌患者會(huì)出現(xiàn)明顯的食欲下降,尤其對(duì)肉類(lèi)食物產(chǎn)生厭惡感。胃部腫瘤生長(zhǎng)會(huì)改變胃酸分泌節(jié)律,影響消化功能,同時(shí)癌細(xì)胞代謝產(chǎn)物可能作用于下丘腦食欲中樞。這種厭食感與普通消化不良不同,往往伴隨早飽現(xiàn)象。
3、體重下降:
在沒(méi)有刻意節(jié)食或運(yùn)動(dòng)的情況下,6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重的5%需引起重視。胃癌導(dǎo)致的體重下降屬于消耗性消瘦,與腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)、消化吸收功能障礙有關(guān)。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)貧血癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等。
4、反酸燒心:
賁門(mén)部或胃體上部腫瘤可能破壞食管下段括約肌功能,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流?;颊邥?huì)感到胸骨后灼熱感,夜間平臥時(shí)加重,服用抑酸藥物效果有限。長(zhǎng)期反流還可能引發(fā)慢性咽炎、牙齒腐蝕等繼發(fā)表現(xiàn)。
5、黑便:
胃黏膜糜爛或腫瘤表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致少量滲血,血液在腸道內(nèi)氧化形成柏油樣黑便。出血量達(dá)到50ml以上即可出現(xiàn)此癥狀,糞便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。需要與食用動(dòng)物血制品或鐵劑引起的假性黑便鑒別。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合幽門(mén)螺桿菌篩查,高風(fēng)險(xiǎn)者需定期胃鏡隨訪。日常飲食應(yīng)減少腌制、煙熏食品攝入,增加新鮮蔬果比例,避免空腹飲酒。出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)兩周以上,應(yīng)及時(shí)消化科就診,早期胃癌通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)可獲得良好預(yù)后。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胃黏膜屏障功能。