女性性冷淡可通過(guò)心理疏導(dǎo)、激素調(diào)節(jié)、伴侶溝通、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式改善。該癥狀可能由心理壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、關(guān)系緊張、疲勞、藥物副作用等因素引起。
1、心理疏導(dǎo):長(zhǎng)期焦慮或抑郁可能抑制性欲,認(rèn)知行為療法有助于識(shí)別負(fù)面思維模式。創(chuàng)傷經(jīng)歷者需接受專(zhuān)業(yè)心理咨詢,伴侶共同參與治療可增強(qiáng)效果。性治療師指導(dǎo)下的漸進(jìn)式暴露訓(xùn)練能緩解性回避行為。
2、激素調(diào)節(jié):圍絕經(jīng)期雌激素下降會(huì)導(dǎo)致陰道干澀,局部使用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài)。甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充左甲狀腺素,多囊卵巢綜合征者可通過(guò)二甲雙胍調(diào)節(jié)雄激素水平。血清泌乳素過(guò)高需排查垂體瘤。
3、伴侶互動(dòng):長(zhǎng)期關(guān)系中的性倦怠可通過(guò)非性親密接觸重建聯(lián)結(jié),定期安排約會(huì)時(shí)間保持情感投入。嘗試新性刺激方式前需建立安全表達(dá)需求的溝通模式,避免使用批判性語(yǔ)言討論性偏好差異。
4、生活習(xí)慣:每周3次有氧運(yùn)動(dòng)提升體內(nèi)內(nèi)啡肽水平,瑜伽練習(xí)降低皮質(zhì)醇濃度。限制酒精攝入減少性興奮抑制,保證7小時(shí)睡眠維持褪黑素節(jié)律。地中海飲食中的Omega-3脂肪酸促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)。
5、藥物干預(yù):氟班色林適用于絕經(jīng)前女性的獲得性性欲障礙,需避免與酒精同服。睪酮貼劑對(duì)手術(shù)絕經(jīng)者有效,使用期間需監(jiān)測(cè)血脂變化。安非他酮改善抗抑郁藥所致性功能障礙,常見(jiàn)副作用為口干頭痛。
日常增加大豆異黃酮攝入調(diào)節(jié)雌激素代謝,凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌血流。持續(xù)6個(gè)月無(wú)改善需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,器質(zhì)性病變者需轉(zhuǎn)診婦科內(nèi)分泌專(zhuān)科。伴侶共同記錄性反應(yīng)周期有助于識(shí)別觸發(fā)因素。