女性漏尿可能由盆底肌松弛、尿路感染、妊娠損傷、激素水平下降、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。

1、盆底肌松弛：

盆底肌群支撐膀胱和尿道，當(dāng)肌肉因分娩、年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增高如慢性咳嗽導(dǎo)致松弛時(shí)，可能出現(xiàn)壓力性尿失禁。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時(shí)漏尿。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

2、尿路感染：

細(xì)菌感染引發(fā)的膀胱炎或尿道炎會(huì)刺激膀胱過(guò)度活動(dòng)，導(dǎo)致急迫性尿失禁。常伴隨尿頻、尿痛等癥狀。尿常規(guī)檢查可確診，抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等可治療感染，同時(shí)需多飲水沖刷尿道。

3、妊娠損傷：

孕期子宮壓迫及分娩時(shí)的產(chǎn)道擴(kuò)張可能損傷盆底神經(jīng)和肌肉。約30%產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)短暫漏尿，多數(shù)在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。產(chǎn)后盡早進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防遠(yuǎn)期尿失禁。

4、激素水平下降：

絕經(jīng)后雌激素減少導(dǎo)致尿道黏膜萎縮、閉合壓力降低。此類萎縮性尿道炎引起的漏尿可通過(guò)局部雌激素軟膏如雌三醇乳膏改善，需配合盆底肌鍛煉。

5、神經(jīng)系統(tǒng)病變：

糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，導(dǎo)致充盈性尿失禁或反射性排尿。需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或留置導(dǎo)尿。

建議每日飲水1500-2000毫升，避免咖啡因及酒精攝入；規(guī)律練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)收縮肛門動(dòng)作，每次持續(xù)10秒，每日3組；肥胖者需減重以降低腹壓；選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換護(hù)墊。若漏尿影響生活質(zhì)量或伴隨血尿、發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或婦科。