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        急性腸梗阻需要做手術嗎

        發(fā)布時間:2025-04-27 12:55 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        急性腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、腸粘連松解術、腸切除吻合術等方式治療。急性腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。

        1、胃腸減壓:

        通過鼻胃管引流胃腸道內(nèi)容物,減少腸腔內(nèi)壓力,緩解腹脹嘔吐癥狀。適用于早期不完全性腸梗阻或術前準備,需配合禁食禁水及靜脈補液維持水電解質平衡。

        2、藥物治療:

        使用阿托品解痙止痛、頭孢曲松抗感染、生長抑素減少消化液分泌。藥物治療適用于炎癥或痙攣導致的梗阻,若24小時內(nèi)癥狀無改善需考慮手術。

        3、腸粘連松解術:

        通過腹腔鏡或開腹手術分離粘連組織,恢復腸道通暢。適用于術后粘連性腸梗阻患者,術中需謹慎操作避免腸管損傷。

        4、腸切除吻合術:

        切除壞死腸段后行端端吻合,適用于腸扭轉、腸缺血壞死等病例。術前需評估患者全身狀況,術后需監(jiān)測吻合口瘺等并發(fā)癥。

        5、腫瘤根治術:

        對結腸癌等占位性病變引起的梗阻,需切除腫瘤及受累腸段。根據(jù)腫瘤分期選擇根治性手術或姑息性造瘺,術后配合放化療。

        急性腸梗阻患者術后需逐步恢復飲食,從流質過渡到低渣半流質,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。術后早期可在床上活動肢體,2-3天后嘗試下床行走促進腸蠕動。日常需保持排便規(guī)律,出現(xiàn)腹痛腹脹及時就診,腸粘連患者需長期避免暴飲暴食。絞窄性腸梗阻屬于急癥,確診后需2小時內(nèi)完成手術準備,延遲治療可能導致腸壞死、感染性休克等嚴重后果。

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