喉癌早期可能表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感、持續(xù)咳嗽、吞咽疼痛、頸部腫塊、呼吸困難等癥狀,需結(jié)合喉鏡及病理檢查確診。
1、聲音嘶?。?/h3>
聲帶受腫瘤浸潤導(dǎo)致振動異常,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音沙啞超過兩周。建議避免過度用嗓,進(jìn)行電子喉鏡檢查明確聲帶形態(tài),必要時行支撐喉鏡下活檢。
2、咽喉異物感:
腫瘤占位刺激咽喉黏膜神經(jīng),產(chǎn)生類似魚刺卡喉的不適感??蓢L試溫鹽水漱口緩解癥狀,需通過窄帶成像內(nèi)鏡鑒別良性增生與惡性病變。
3、持續(xù)咳嗽:
腫瘤分泌物刺激氣道或侵犯喉返神經(jīng)引發(fā)反射性干咳。戒煙并保持空氣濕潤,CT檢查可評估腫瘤是否累及氣管,痰液細(xì)胞學(xué)檢查輔助診斷。
4、吞咽疼痛:
腫瘤潰爛或繼發(fā)感染導(dǎo)致吞咽時灼痛,可能放射至耳部。采用流質(zhì)飲食減少刺激,增強(qiáng)CT能顯示腫瘤浸潤深度,需排除扁桃體炎等炎癥性疾病。
5、頸部腫塊:
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),多位于頸中上部。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可明確性質(zhì),PET-CT評估轉(zhuǎn)移范圍,需與甲狀腺腫瘤鑒別。
6、呼吸困難:
腫瘤阻塞聲門或氣管引發(fā)喘鳴音,平臥時加重。緊急情況需氣管切開,擇期手術(shù)可選擇喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù),術(shù)后配合放射治療。
日常需戒煙限酒,避免食用燙辣食物,保持口腔清潔;適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸;出現(xiàn)癥狀持續(xù)兩周未緩解應(yīng)及時就診耳鼻喉科,早期確診可通過激光手術(shù)或放射治療保留喉功能,五年生存率可達(dá)80%以上。定期復(fù)查喉鏡監(jiān)測復(fù)發(fā),營養(yǎng)支持可選擇高蛋白流食如牛奶蒸蛋,補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。