帕金森病的藥物治療主要包括多巴胺替代藥物、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶B抑制劑等類別。常用藥物有左旋多巴如美多芭、普拉克索森福羅、司來吉蘭金思平等,具體用藥需根據(jù)病情階段和個(gè)體差異由神經(jīng)科醫(yī)生制定方案。
左旋多巴是治療帕金森病的核心藥物,能有效改善運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直等核心癥狀。該藥物需與卡比多巴聯(lián)用以減少外周副作用,長期使用可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象和異動癥等并發(fā)癥。
多巴胺受體激動劑如普拉克索、羅匹尼羅可直接刺激多巴胺受體,適合早期年輕患者或與左旋多巴聯(lián)用。這類藥物可能引發(fā)嗜睡、沖動控制障礙等不良反應(yīng),用藥期間需密切監(jiān)測。
單胺氧化酶B抑制劑司來吉蘭通過抑制多巴胺降解發(fā)揮作用,常作為早期輔助用藥。需注意該藥與某些抗抑郁藥合用時(shí)可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。
其他輔助藥物包括金剛烷胺改善異動癥、恩他卡朋延長左旋多巴療效等。藥物選擇需綜合考慮運(yùn)動癥狀改善、非運(yùn)動癥狀控制以及潛在副作用,患者應(yīng)定期隨訪調(diào)整方案。