肝包蟲病通常需要手術(shù)治療,具體處理方式主要有藥物治療、穿刺引流、內(nèi)囊摘除術(shù)、肝部分切除術(shù)、肝移植等。
肝包蟲病是由棘球蚴感染引起的寄生蟲病,早期可能無明顯癥狀,隨著囊腫增大可出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀。藥物治療適用于早期或無法手術(shù)的患者,常用藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等抗寄生蟲藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用。穿刺引流適用于囊腫較大但位置表淺的情況,通過超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液并注入硬化劑,可減少囊腫體積。內(nèi)囊摘除術(shù)是經(jīng)典術(shù)式,完整剝離囊腫內(nèi)囊壁避免內(nèi)容物泄漏,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。肝部分切除術(shù)適用于囊腫局限于一葉肝臟且周圍組織受壓嚴(yán)重的患者,需評估剩余肝功能儲(chǔ)備。肝移植僅用于終末期肝功能衰竭或彌漫性病變無法切除的極少數(shù)病例。
肝包蟲病患者術(shù)后需定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,避免接觸犬類等中間宿主,注意飲食衛(wèi)生。日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,限制高脂食物以減輕肝臟負(fù)擔(dān),適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)康復(fù),出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。