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        直腸腺瘤可以根治嗎

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-11 09:08 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        直腸腺瘤多數(shù)情況下可以通過(guò)規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)臨床根治。直腸腺瘤的治療效果主要與病理類型、腫瘤分期、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān),早期干預(yù)是關(guān)鍵。

        內(nèi)鏡下切除是直徑小于2厘米的非浸潤(rùn)性腺瘤的首選方案,包括內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。這兩種微創(chuàng)手術(shù)能完整切除病灶并保留肛門(mén)功能,術(shù)后5年生存率可達(dá)90%以上。對(duì)于直徑超過(guò)2厘米或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的病灶,需考慮經(jīng)肛門(mén)局部切除或直腸前切除術(shù)。

        進(jìn)展期直腸腺瘤可能伴隨便血、里急后重等腸道刺激癥狀,此時(shí)需聯(lián)合放化療等綜合治療。新輔助放化療可使腫瘤降期,提高根治性手術(shù)成功率。術(shù)后需定期進(jìn)行腸鏡隨訪,建議術(shù)后第1年每3個(gè)月復(fù)查,2年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查。

        極少數(shù)家族性腺瘤性息肉病惡變的病例可能存在遺傳風(fēng)險(xiǎn),這類患者需終身監(jiān)測(cè)。若發(fā)現(xiàn)腺瘤復(fù)發(fā)或癌變跡象,應(yīng)及時(shí)由結(jié)直腸外科醫(yī)生評(píng)估二次手術(shù)指征。

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