汗毛濃密主要與遺傳因素、激素水平異常、藥物影響、多囊卵巢綜合征以及庫欣綜合征等因素有關(guān)。多數(shù)情況下屬于生理性表現(xiàn),少數(shù)可能與內(nèi)分泌疾病相關(guān)。
遺傳因素是導(dǎo)致汗毛濃密最常見的原因。毛囊數(shù)量和分布具有家族遺傳傾向,部分人群天生毛發(fā)生長旺盛,這種體質(zhì)性多毛通常無需特殊治療。若影響美觀,可選擇激光脫毛等物理方式改善。
雄激素水平升高會(huì)刺激毛囊生長。青春期、妊娠期等生理階段可能出現(xiàn)暫時(shí)性多毛,通常伴隨月經(jīng)周期變化。病理性雄激素增多常見于多囊卵巢綜合征,患者往往伴有痤瘡、月經(jīng)紊亂等癥狀,需通過激素檢查和超聲確診。
某些藥物可能引起多毛副作用。長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、抗癲癇藥如苯妥英鈉或免疫抑制劑如環(huán)孢素等藥物時(shí),可能刺激毫毛轉(zhuǎn)變?yōu)榻K毛。這種藥源性多毛在停藥后可逐漸緩解。
多囊卵巢綜合征是育齡女性病理性多毛的主要原因。除體毛增多外,患者常表現(xiàn)為肥胖、胰島素抵抗和排卵障礙,超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合生活方式調(diào)整和抗雄激素藥物如螺內(nèi)酯進(jìn)行綜合管理。
庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致異常多毛。由于皮質(zhì)醇長期過量分泌,患者會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋等特征表現(xiàn),同時(shí)伴有面部和軀干毛發(fā)增生。確診需進(jìn)行皮質(zhì)醇節(jié)律檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
對(duì)于突然加重的多毛現(xiàn)象,或伴隨月經(jīng)異常、體重增加等癥狀時(shí),建議及時(shí)就診內(nèi)分泌科。通過性激素六項(xiàng)、腎上腺CT等檢查可明確病因,排除卵巢或腎上腺腫瘤等器質(zhì)性疾病。