睡覺磨牙醫(yī)學(xué)上稱為磨牙癥通常由生理性因素和病理性因素共同引起。磨牙癥可能由精神壓力、咬合異常、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、藥物副作用等原因?qū)е拢赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、咬合矯正、改善睡眠環(huán)境、藥物治療等方式干預(yù)。
精神壓力是磨牙癥最常見的誘因。長期處于焦慮、緊張狀態(tài)會導(dǎo)致睡眠中下頜肌肉不自主收縮,表現(xiàn)為夜間磨牙。這種情況可通過放松訓(xùn)練、心理咨詢緩解癥狀,必要時可短期使用抗焦慮藥物。
咬合關(guān)系異常會刺激咀嚼肌過度活動。牙齒排列不齊、缺牙或修復(fù)體不當都可能引發(fā)磨牙??谇豢茩z查可發(fā)現(xiàn)早接觸點或干擾點,通過調(diào)磨牙齒、佩戴咬合墊或正畸治療能有效改善。
睡眠障礙患者更易出現(xiàn)磨牙現(xiàn)象。睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等疾病會干擾睡眠節(jié)律,增加磨牙頻率。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測能明確診斷,治療原發(fā)病后磨牙癥狀往往減輕。保持規(guī)律作息、避免睡前攝入咖啡因有助于改善睡眠質(zhì)量。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致咀嚼肌張力異常。帕金森病、腦卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能伴隨磨牙癥狀。這類患者需進行神經(jīng)科專科評估,針對原發(fā)病治療的同時可配合肌肉松弛劑緩解癥狀。
某些藥物可能誘發(fā)或加重磨牙。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥、多巴胺能藥物等可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡。如懷疑藥物因素導(dǎo)致,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
長期磨牙可能導(dǎo)致牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等并發(fā)癥。若每周磨牙超過3次或已出現(xiàn)牙齒敏感、咀嚼疼痛等癥狀,建議盡早就診口腔科或睡眠???。夜間佩戴定制咬合墊是目前公認的有效防護措施,能減少牙齒磨耗并緩解肌肉疲勞。