女性感染HPV病毒的表現(xiàn)多樣,多數(shù)情況下可能無明顯癥狀,部分患者會出現(xiàn)皮膚或黏膜病變。HPV感染的表現(xiàn)主要與病毒亞型、感染部位及個體免疫力有關(guān)。
低危型HPV感染常見表現(xiàn)為皮膚疣或生殖器疣。皮膚疣多出現(xiàn)在手部、足底等部位,呈粗糙的顆粒狀突起;生殖器疣尖銳濕疣表現(xiàn)為外陰、肛周等部位的菜花樣贅生物,可能伴有瘙癢或出血。高危型HPV感染早期通常無癥狀,持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,表現(xiàn)為異常陰道出血、接觸性出血或分泌物增多。
HPV感染的癥狀發(fā)展可分為三個階段。早期可能僅通過體檢發(fā)現(xiàn)病毒攜帶;進展期出現(xiàn)肉眼可見的疣體或細胞學(xué)異常;持續(xù)高危型感染可能發(fā)展為宮頸癌等惡性腫瘤,表現(xiàn)為不規(guī)則出血、盆腔疼痛或惡病質(zhì)。
約80%感染者可通過自身免疫力在1-2年內(nèi)清除病毒。對于持續(xù)感染或出現(xiàn)病變者,可采用局部藥物治療如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素、物理治療冷凍、激光或手術(shù)切除。定期宮頸癌篩查TCT、HPV檢測對早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變至關(guān)重要。
建議所有適齡女性接種HPV疫苗,并保持單一性伴侶、使用避孕套等防護措施。出現(xiàn)生殖器疣或異常陰道出血時應(yīng)及時就診婦科,避免自行用藥延誤病情。